Причины и профилактика остеопороза у пожилых людей
11 июн 2020

Причины и профилактика остеопороза у пожилых людей

Такая патология, как остеопороз у пожилых людей, обуславливается понижением плотности костей. После 55 лет костная масса также снижается, и процесс имеет довольно стремительное течение. К группе риска прежде всего относятся пожилые люди, особенно женщины в период менопаузы. Что приводит к развитию остеопороза в пожилом возрасте, чем этот недуг опасен и какие могут быть способы его предотвращения – рассмотрим подробнее.

Остеопороз: основные факторы риска

Остеопороз костей у пожилых людей – это системное дегенеративные изменения, протекающие в костной ткани и вызванные снижением ее плотности. Патология влечет за собой ряд изменений со стороны опорно-двигательной системы: ухудшение осанки, ограничение активности и травмы различной степени тяжести даже при незначительной нагрузке.

Как правило, в более чем 70 % от всех случаев остеопороз диагностируется у женщин. Это обусловлено возрастными гормональными изменениями, метаболизмом и резорбцией костной ткани. На начальном этапе недуг протекает практически бессимптомно, поэтому обнаружить его достаточно сложно. Поскольку остеопороз является хроническим недугом, который остановить нельзя, необходимо его своевременное обнаружение и принятие комплексных мер по снижению риска развития серьезных осложнений.

Остеопороз у пожилых женщин и мужчин – это результат старения организма и замедления метаболизма. Факторы риска развития остеопороза у пожилых людей:

  • Женский пол.
  • Астеническое телосложение. Люди с низкой массой тела (до 57 кг) либо индексом массы тела (ИМТ) менее 20.
  • Наследственность (частые переломы костей, остеопороз) у близких родственников (родители, сестры, братья) в возрасте старше 50 лет.
  • Нехватка витамина D3, кальция.
  • Голодание, длительное использование низкобелковых диет.
  • Возраст старше 60 лет (в костной ткани происходит снижение обменных процессов).
  • Низкий уровень физической активности.
  • Гормональные дисфункции (гиперфункция щитовидной железы, сахарный диабет первого типа, низкая активность половых желез, гипофункция коры надпочечников).
  • Соматические заболевания.
  • Курение, чрезмерное употребление алкоголя.
  • Воздействие лекарственных средств (антиконвульсанты, антидепрессанты, глюкокортикостероиды и т.д.).

Для людей в пожилом возрасте очень важно поддерживать достаточный уровень кальция в организме. Помимо умеренной физической активности, необходимо придерживаться сбалансированного рациона, так как недостаток кальция неблагоприятно сказывается на регенерации костной ткани.

Симптомы

Нередко остеопороз называют «безмолвной» эпидемией, поскольку он достаточно часто протекает без каких-либо признаков, и пациент узнает о наличии патологии только после проявления определенных симптомов.

К основным симптомам остеопороза относятся:

  • Частые переломы.
  • Боль в суставах.
  • Меньшая подвижность скелета.
  • Уменьшение роста и высоты позвонков.
  • Периодическая боль различной интенсивности в конечностях.
  • Ломкость ногтей.
  • Быстрая физическая утомляемость.

Симптомы патологии выражены незначительно, что значительно осложняет ее своевременную диагностику. Чаще всего первичным симптомом остеопороза является боль в области поясницы. Изначально она возникает в утренние часы (причина – длительное нахождение в одном положении во время ночного сна), а позже начинает беспокоить регулярно.

Одним из основных симптомов остеопороза является искривление позвоночного столба из-за снижения плотности костей. Это нередко приводит к значительному ухудшению осанки и постепенному уменьшению роста на несколько сантиметров. Также патология может привести к искривлению грудного отдела позвоночника. Кифоз и изменение осанки негативно влияют на то, как распределяются нагрузки в опорно-двигательной системе, поэтому люди в пожилом возрасте часто отмечают усталость ног при ходьбе.

Если дегенеративные изменения в скелете достаточно серьезную выраженность, то болевые ощущения могут распространиться не только на мелкие суставы, но и на крупные, включая тазобедренные и голеностопные. Помимо этого, пациенты часто испытывают дискомфорт в коленных суставах даже во время отдыха.

Даже при наличии одного из перечисленных симптомов нужно обратиться к специалисту, который после диагностических мероприятий установит актуальные для пациента причины остеопороза в пожилом возрасте и назначит корректное лечение.

Диагностика

До появления боли диагностировать этот недуг достаточно сложно, поскольку его симптомы схожи с некоторыми другими болезнями опорно-двигательного аппарата. С появлением боли различной интенсивности диагноз «остеопороз» ставится, когда при рентгенографическом исследовании видны изменения величины и структуры костей. На снимке они проявляются как участки с малой плотностью ткани. Если степень болезни тяжелая, то наблюдают «прозрачность» костей. Рентгенография – способ диагностики, который позволяет установить плотность ткани на четверть.

Помимо этого, диагностика остеопороза проводится с помощью ультразвукового обследования. Этот метод позволяет на начальной стадии обнаружить небольшие изменения костной ткани. Несмотря на то, что сегодня есть современное высокоточное диагностическое оборудование, пациенты не часто обращаются с жалобами на боли в суставах к врачу. По этой причине диагностировать заболевание обычно удается либо во время планового осмотра либо только на поздней стадии, что затрудняет непосредственно лечение.

Почему важно своевременно обнаружить остеопороз

Остеопороз у людей пожилого возраста опасен высоким риском перелома костей, в частности переломом шейки бедра. При этом в возрасте после 65 лет бедро восстановить полностью нельзя, что, как правило, приводит к инвалидности, а в некоторых случаях к летальному исходу.

Помимо высокого риска переломов, заболевание приводит к кифозу грудной клетки и искривлению позвоночника. В обоих случаях происходит смещение внутренних органов, а также патологические процессы, вызывающие сдавливание корешков спинномозговых нервов.

Такие проявления способствуют развитию ряда заболеваний, опасных своим течением и осложнениями. Чем раньше проведена диагностика, тем выше вероятность избежать осложнений.

Лечение

В большинстве случаев пожилые люди стараются не прибегать к медикаментозной терапии и лечатся различными народными способами. Однако такие методы рекомендуются лишь в составе комплексной терапии.

Лечение остеопороза в пожилом возрасте основано на следующих принципах:

  • Уменьшение нагрузки на опорно-двигательную систему.
  • Остановка прогрессирования заболевания с помощью анаболических препаратов (ПТГ).
  • Прием обезболивающих, нестероидных и противовоспалительных средств.
  • Назначение препаратов витамина D и кальция, улучшающих регенерацию костной ткани.
  • Сохранение костной массы и предотвращение развития осложнений.

По результатам исследования назначается прием лекарственных средств, с помощью которых частично восстанавливается регенерация костной ткани и впоследствии уменьшается ее потеря. Прием этих медикаментов в разы снижает риск переломов у пожилых людей.

Препараты для лечения остеопороза у пожилых имеют рад противопоказаний, поэтому их бесконтрольный прием запрещен. Медикаментозная терапия назначается только лечащим врачом на основании диагностических обследований.

Помимо лекарственных средств, лечение остеопороза дополняется эффективными лечебными процедурами, гимнастикой и массажем. Специальная гимнастика при остеопорозе для пожилых людей включает упражнения, способствующие подвижности суставов и направленные на восстановление костной ткани. Также лечебная гимнастика укрепляет мышечный корсет и является хорошей профилактикой болезней опорно-двигательной системы.

Пожилым людям с диагнозом «остеопороз» рекомендуется лечение в санатории и применение в составе терапии радоновых ванн и лечебных грязей.

Также в составе комплексной терапии рекомендуется использовать эффективные народные средства: отвар окопника помогает предотвратить развитие патологии, снимает боль. Однако прежде чем принимать настои и отвары из лекарственных трав, нужно посоветоваться со специалистом.

Профилактика

Профилактика остеопороза у пожилых людей – вопрос, которому в современной ревматологии уделяется большое внимание. Помимо медикаментозной терапии, физиотерапии нужно придерживаться диеты, которая включает продукты с высоким содержанием кальция.

Чтобы снизить риск возникновения патологии, нужно выполнять ряд рекомендаций:

  • Регулярно принимать препараты кальция и витамина D.
  • Вести активный образ жизни (пешие прогулки, ЛФК, скандинавская ходьба и т.д.).
  • Проходить ежегодное медицинское обследование.
  • Своевременно лечить хронические заболевания.
  • Исключить вредные привычки.
  • Принимать витаминно-минеральные комплексы.
  • Сбалансированно питаться.

Остеопороз – это хроническое заболевание, которое разрушает костную ткань. Своевременная диагностика и корректное лечение улучшит качество жизни и предотвратит развитие серьезных осложнений.

Дом престарелых "Золотое время" предоставляет необходимые условия и средства для помощи пожилым людям с остеопорозом. Наш персонал позаботится о выполнении всех медицинских назначений и рекомендаций для улучшения состояния пожилолго.