Катаракта в пожилом возрасте: причины, симптомы и лечение
11 сен 2019

Катаракта в пожилом возрасте: причины, симптомы и лечение

Катаракта – возрастная патология, характеризующаяся локальным или обширным помутнением хрусталика зрачка. Вследствие этого процесса нарушается питание внутриглазных тканей, что вызывает воспаление и провоцирует снижение зрения. Обусловленная общим старением организма, болезнь – частое явление пожилого периода.

Несмотря на случаи возникновения патологического состояния в более раннем возрасте, подавляющее большинство (около 90%) страдающих катарактой – престарелые люди. Катаракта обычно проявляется в шестьдесят, а пика достигает, при условии отсутствия профилактики и лечения, – в восемьдесят лет. Дело в том, что хрусталик глаза функционирует благодаря белковым соединениям. Вследствие возрастной денатурации белка и потери им первоначальных свойств хрусталик постепенно утрачивает свою прозрачность; катаракта способна привести к полной слепоте. Чтобы избежать такого развития событий, необходимо как можно полнее изучить это заболевание. Итак, катаракта: причины, симптомы, лечение и профилактика.

Виды катаракты у пожилых людей

У престарелого человека наблюдаются следующие формы заболевания:

  • Одностороннего типа – заболевание одного зрачка;
  • Двухстороннего типа – поражены сразу оба глаза.

Также состояние классифицируется в зависимости от генеза как врожденное или приобретенное. Врожденный вариант не развивается со временем; для приобретенной болезни характерно постепенное прогрессирование. Приобретенная разновидность, в свою очередь, бывает травматическая, токсическая, лучевая.

По месту возникновения помутнения катаракту характеризуют как

  • Ядерную: патология сформировалась в ядре;
  • Коркового генеза: болезнь образовалась в коре прозрачного тела;
  • Субкапсулярную: поражены подкорковые слои глазной линзы.

Стадии болезни


  • Начальная. Между волокнами прозрачного тела образуются щели за счет накопления жидкости. Патология затрагивает периферийные участки; в целом зрение в норме.
  • Незрелая. Постепенное поражение центральных оптических областей: поверхность хрусталика еще достаточно прозрачна, но помутнение становится заметным.
  • Зрелая. Биологическая линза замутнена; появляются уплотнения; цвет зрачка меняется, становясь серым; зрение и цветовосприятие нарушены.
  • Перезрелая. Ткани хрусталика распадаются, сам орган утрачивает свойства; возникает слепота. У больного может появиться глаукома.

Причины заболевания

В основе заболевания лежат нарушения внутритканевых процессов в глазном хрусталике, такие как:

  • нарушения в расположении мембран, волокон биологической линзы, вызванные полимеризацией белка;
  • снижение способности к адаптации у прозрачного тела;
  • разрушение белков и вызванное этим перекрашивание и замутнение хрусталика.

Иные глазные болезни, эндокринные заболевания организма, бронхиальная астма, сахарный диабет и ревматоидные нарушения способны усугубить ситуацию с катарактой. К отрицательно сказывающимся факторам относятся также негативные пристрастия, недостаток витаминов, плохая экологическая ситуация, тяжелый труд, связанный с сильным напряжением глаз, неправильное питание.

Симптомы

Поначалу заболевание протекает медленно, не сопровождаясь осложнениями. Чтобы вовремя распознать болезнь, обращают внимание на следующие симптомы:

  • Ухудшение дневного зрения и обострение ночного.
  • Человек с катарактой начинает видеть ореолы вокруг яркоосвещенных предметов.
  • Хрусталик утолщается; это приводит к близорукости у тех, кто ранее страдал дальнозоркостью;
  • Очертания предметов двоятся, размываются, тускнеют; появляется дискомфорт, «пленка» на зрачках.

Проявление признаков заболевания связано со стадией процесса:

  • Ранняя. Для нее характерно появление «мушек», снижение видения на дальние расстояния;
  • Средняя, или незрелая. Очки уже не помогают откорректировать зрение: восприятие словно через замутненное окошко;
  • Поздняя – зрелая стадия. Полная потеря зрения вплоть до нераспознавания источника света.

Вероятнее всего заподозрить начало заболевания, если причины ухудшения зрения неясны: не болят глаза, очки неэффективны, рассматривание предметов затруднено. В подобных ситуациях необходимо без промедления показаться офтальмологу.

Диагностика

Методы, помогающие поставить точный диагноз:

  • Показатели глазного давления: они должны соответствовать норме (кроме случаев заболевания глаукомой);
  • Биомикроскопия – исследование с помощью специальной щелевой лампы, позволяющей выявить полости прозрачного тела, заполняемые жидкостью.
  • Офтальмоскопия – анализ глазного дна. При помутнении природной линзы осмотр будет затруднен.
  • Периметрия – измерение границ обзора; при катаракте показатели неизменны.
  • Ультразвуковая биомикроскопия. Распознает патологические изменения хрусталика.
  • Визометрия – острота зрения определяется с помощью офтальмологических таблиц.
  • Общее УЗИ глаз. Обнаруживает сопутствующие заболевания.
  • Кераторефрактометрия. Метод, устанавливающий эластичность роговицы и определяющий остроту зрения.

Дополнительные анализы возможны при наличии сопутствующих заболеваний, способных спровоцировать развитие катаракты:

  • Кровь – общее исследование: для выявления степени выраженности воспалительного процесса;
  • Ревматологическое обследование: болезнь может быть усугублена наличием проблем с суставами;
  • Уровень сахара в крови: сахарный диабет – катализатор катаракты.

Пациент с подозрением на заболевание может быть направлен к фтизиатру, эндокринологу и т.д. в соответствии с индивидуальными особенностями.

Лечение и профилактика

Заболеванием необходимо заниматься во избежание необратимых осложнений и потери зрения. Назначить лечение может только врач: методы подбираются в зависимости от стадии и от персональных особенностей организма. На начальном этапе могут помочь капли для глаз, витамин В2, аскорбиновая кислота. Если катаракта перешла в зрелую стадию, необходимо оперативное вмешательство и замена хрусталика глаза искусственным аналогом. Также зачастую используется народное лечение катаракты. Рассмотрим подробнее различные способы.

Капли для глаз

Эффективны на ранней стадии, а также для профилактики. Виды применяемых средств:

  • Тауфон: улучшает питание тканей, снижает давление внутри глаз, активирует восстановительные процессы;
  • Вицеин: отвечает за снабжение тканей глаза оздоравливающими веществами;
  • Квинакс: препятствует окислению белка посредством выработки необходимых ферментов;
  • Витафакол: ускоряет обменные процессы биологической линзы;
  • Офтан Катахром: восстанавливает ткани и препятствует воспалениям.

Хирургическое вмешательство

Проводится на более серьезном этапе развития болезни: метод процедуры зависит от общего состояния пожилого пациента и наличия тех или иных противопоказаний и обстоятельств.

  • Лазерное вмешательство. Операция лучом лазера – наиболее щадящий вариант воздействия. Метод уничтожает поврежденную глазную линзу и взамен устанавливает искусственную.
  • Факоэмульсификационный метод – это микрохирургическая операция, являющаяся, по сути, фрагментацией прозрачного тела с помощью ультразвука. Устраненное тело заменяется аналогом.
  • Экстракапсулярная экстракция (ЭЭК) – удаление разрушенных веществ биологической линзы через рассечение роговицы с дальнейшей установкой интраокулярного аналога. Отличительной чертой является сохранение самой капсулы хрусталика;
  • Интракапсулярное воздействие (ИЭК) – через хирургический разрез глазное тело удаляется вместе с капсулой, в которой оно заключено; чтобы этого добиться, первоначально оболочку примораживают к хрусталику посредством криоэкстрактора.

Применяемая методика и индивидуальные особенности протекания заболевания способны варьировать стоимость операции от тридцати до более чем ста тысяч рублей. Инвалиды, люди на пенсии и другие льготники имеют право на получение определенных скидок.

Народное лечение катаракты 


Вопреки расхожему мнению, самовольное применение народного лечения недопустимо: его использование разрешает лечащий врач, при этом только на легком этапе развития болезни. Эффективными признаны следующие традиционные средства борьбы с патологией:

  • Различные средства на основе мумие, календулы – принимаются внутрь;
  • Капли, полученные из медовой воды, соков алоэ, мумие, календулы;
  • Повышение содержания в рационе некоторых продуктов, таких как: петрушка, гречневая крупа, облепиха, черника, черная смородина;
  • Глазная гимнастика, ускоряющая кровоток в мышцах, отвечающих за нормальное расположение хрусталика.

Что касается профилактики заболевания, то она не так уж сложна, учитывая всю серьезность разрушительных последствий катаракты. Для предотвращения болезни рекомендуется:

  • Внимательное отношение к возникающим заболеваниям, особенно к тем, что способны негативно повлиять на органы зрения;
  • Регулярная диагностика;
  • Сбалансированное питание, а при необходимости, употребление витаминных комплексов и добавок;
  • Упражнения для глаз, особенно в случае чрезмерных нагрузок;
  • Защита органов зрения от травм;
  • Предотвращение возможных контактов с радиацией.

Как видим, катаракта – крайне опасное заболевание, способное серьезно навредить качеству жизни, особенно у людей престарелого возраста. Глаза – хрупкий, но невероятно важный орган нашего организма. Вот почему следует самым серьезным образом подходить к лечению болезни, ведь при своевременном обращении к грамотному офтальмологу выздоровление вполне возможно. Сохранить качество жизни и помочь в профилактике и лечении возрастных проблем всегда готовы сотрудники нашего пансионата для пожилых людей. Хлопоты по уходу и обслуживанию мы возьмем на себя, а Вам и Вашим близким останется лишь наслаждаться общением и бесценным временем, проведенным вместе.